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IVF长方案短方案详解

更新时间:2016-02-28 09:28:50    文章原创来自:南方代怀孕 点击:

一、长方案     


   1、促排卵治疗的前一月经周期的第3~5天口服妈富隆或达英-35,特别强调的是不要漏服。一般要求剩余5片药物时来诊,且一定要将此疗程的药物服完(共21~25片)。

   2、开始给予GnRH-a(达必佳0.1mg/日或按医嘱用药)至注射HCG日。 

   3、在促排卵周期的月经第3天早晨空腹抽血查激素水平及B超检查,如果上述检查结果正常,开始应用促卵泡成熟的药物(果纳芬/HMG/HCG)。此药物需放在4°C冰箱,以保持药物效价,具体用药方法由治疗室护士详细给你介绍。 

   4、连续用药4天后来中心复查,首先抽血查雌激素,再做B超检查,以便于调节用药剂量及种类。此后根据医嘱每2日或隔日重复上述检查,其目的是能够动态观察卵泡发育的情况,以掌握获得成熟卵子的最佳时机。 

   5、为了达到有效的治疗目的,请你最好每天固定一个时间用药,严格按医嘱执行,请你不要擅自停药,否则会严重影响你的用药效果。 

   6、当卵泡发育到足够大时(大约在促排卵用药的8~12天),医生根据你子宫内膜的厚度及宫颈粘液变化和血液雌激素水平,将决定给您停止用促排卵药物及达必佳,而在当晚应用另一种促卵泡成熟的药物~进口HCG(一般于晚上9点左右一次注射5000-10000IU),具体的用药方法和注意事项由治疗室护士给您详细交待。为了减轻取卵手术带来的不适,你可以选择应用镇痛药(度冷丁)或静脉麻醉无痛取卵,这里要强调的是根据研究证明静脉麻醉对卵子及胚胎的质量无不良影响。

二、短方案 


月经来潮的第2天来南方代怀孕公司中心,开始注射达必佳0.1mg/日或按医嘱用药,月经第3天应用促卵泡成熟的药物(果纳芬/HMG)。其它同长方案的4~6项。 

由上可见:短方案确实时间短了将近1个月。但是,实际上并不是这样。

1、需要用什么方案,不是由时间决定的,而是患者的卵巢功能决定的。一般而言,卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。


2、长方案虽然时间长,但是促排卵效果好,卵巢反应好,用药比较好控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况。


3、短方案虽然时间短,但是促排卵效果不好,卵巢反应不一致、不稳定,有时候可能出现一个大卵泡,而抑制了其他卵泡生长,最终只长了一个卵泡,促排卵失败。有时还会出现提前排卵的问题。


4、所以,长方案是我们促排卵的常规方案,短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况下,担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案。


5、做试管,促排卵是为了获得较多的卵子,增加成功率。而不是为了赶时间啊。毕竟做试管的夫妇肯定好多年没怀孕了,不急于这一时阿。为了赶一时,损失更多的卵泡,可不算明智之举。


6、短方案开始前有时候也需要提前用别的药物调理,所以时间并不一定会短。



试管代怀孕移植前需要服用促排卵药物,增加卵子的发育的个数,增加受精卵的结合;在植入胚胎时,一般都需要植入2个到3个,增加试管婴儿怀孕的成功率。很多人在了解试管婴儿的过程中,会听到促排卵长方案、短方案、超长方案,什么是试管婴儿促排卵长方案?短方案?超长方案?

 

  试管婴儿移植过程中促排卵方案有哪些?

  1、什么是长方案

  长方案主要适用于卵巢储备功能比较好的患者,月经规律的人促排卵治疗的前1周期月经第10天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日,排卵后1周开始用GnRH激动剂进行垂体降调节,下次月经后开始正式促排卵一直到大约月经中期取卵。月经不规律的人要从月经的第5天开始服用药物,服到月经的第21天开始用GnRH激动剂。

  2、什么是短方案

  在月经的第2天开始使用GnRHa,促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵。

  3、什么是超长方案

  超长方案适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者,因为在促排卵治疗之前要先用长效GnRH激动剂一至数月,用药周期比较长,所以称之为超长方案。

长方案和短方案有什么区别?

相比之下,长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采用短方案。

另外的方案还包括:微刺激方案、抗结剂方案、自然周期方案等。每个人的身体条件不同,适合的方案也不一样,并没有哪种方案是最好的。

总结

以上是关于试管代怀孕两种常见方案即长方案和短方案的介绍和分析,根据每个人的身体条件不同,是个的方案不一样。在选择方案的同时,结合自身的条件和各方案的优势择优选择。但是最重要的还是考虑医生的建议。

 
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